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Notícias Julho de  2000

Fatores de risco para doenças do coração não devem ser ignorados na juventude
Fonte: Circulation - Journal of the American Heart Association, 25/07/2000

Adolescentes e jovens adultos que apresentam fatores de risco para doenças do coração possuem placas de gordura em suas artérias, as quais indicam os vários estágios de aterosclerose - desde os primeiros sinais até os estágios mais avançados e perigosos - de acordo com um estudo publicado hoje em Circulation: Journal of the American Heart Association.

"A estratégia principal para prevenção de doenças do coração tem sido o controle dos fatores de risco, tais como o fumo, hipertensão e colesterol elevado", diz o autor Henry C. McGrill Jr., M.D., da Fundação Southwest para Pesquisa Biomédica em San Antonio, Texas. "Contudo, ainda há muitas controvérsias sobre o estágio em que tais esforços devem se iniciar", complementa. "Se nossos estudos ainda forem consistentes para populações maiores, um em cinco homens entre 30 e 34 anos de idade apresenta dano significativo para as artérias do coração que, provavelmente, desenvolveu-se durante os 20 anos anteriores devido a um ou mais fatores de risco para doenças do coração", complementa.

McGill e colaboradores estudaram porções da artéria coronária esquerda retiradas de autópsias de 760 homens e mulheres entre 15 e 34 anos que haviam morrido em acidentes, homicídios ou suicídios. Avaliaram a quantidade e tipo dos depósitos de gordura nas artérias e determinaram os fatores de risco para doenças do coração - tais como fumo, hipertensão, obesidade e colesterol elevado - para cada indivíduo. Os pesquisadores indicam que os indivíduos com níveis sangüíneos elevados de lipoproteínas de baixa densidade (LDL, o mau colesterol) apresentavam chances de ter bloqueios "avançados" por placas em suas artérias duas vezes e meia maiores do que quando comparados aos que não apresentavam níveis elevados de LDL.

As placas de grau avançado são depósitos nas paredes dos vasos sangüíneos que possuem uma cobertura fibrosa e centro gorduroso, flexível. Estas placas tendem a se romper, criando coágulos que bloqueiam o fluxo sangüíneo, levando a um ataque do coração ou morte repentina. A obesidade parece ter um efeito muito forte para o desenvolvimento da aterosclerose, independentemente dos níveis de colesterol ou de outros fatores de risco.

Os indivíduos jovens obesos apresentavam duas vezes e meia mais chances de possuírem as placas de grau avançado. Os pesquisadores descobriram que cerca de 2% dos homens entre 15 e 19 anos de idade e 20% daqueles entre 30 e 34 anos apresentavam placas avançadas.

Não foram encontradas tais placas em mulheres entre 15 e 19 anos, mas apenas em 8% das mulheres entre 30 e 34 anos. "Note-se que a diferença entre as porcentagens de homens e mulheres entre 30 e 34 anos são similares à diferenças nas taxas de doença do coração para homens e mulheres na pré-menopausa, à meia-idade. Esta similaridade indica que os fatores de risco precoces devem ser significativos para a predição da chance de um indivíduo desenvolver doenças do coração em períodos tardios da vida", explica McGill.

Além dos fatores de risco que contribuem para as placas avançadas, níveis reduzidos de lipoproteínas de alta densidade (HDL, o bom colesterol) e fumo aumentam a tendência de placas de grau intermediário, as quais indicam os estágios iniciais da aterosclerose.


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