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Notícias Junho de  2003

Prematuridade e infecções são causas mais prováveis de dano cerebral entre os recém-nascidos
Fonte: Journal Obstetrics & Gynecology, 06/06/03

Estudo do John Hopkins descobriu que as causas mais prováveis para o dano cerebral entre os recém-nascidos abaixo do peso são a prematuridade e infecções, e não a falta de oxigênio.

Estudando 213 bebês recém-nascidos pesando menos de 1,3 Kg, os pesquisadores observaram que quanto menores eram os recém-nascidos e quanto menos ficavam no útero materno, mais eles estavam sujeitos a ter alguma forma de dano cerebral. Os bebês recém-nascidos com infecções estavam mais sujeitos a ter complicações cerebrais do que aqueles sem infecções.

"Muitos casos de má-prática médica tentam relacionar o dano cerebral à falta de oxigênio durante o parto," diz Cynthiia J. Holcroft, professora de ginecologia e obstetrícia. "No nosso estudo, a falta de oxigênio representou um papel muito pequeno nos danos neurológicos observados nesses recém-nascidos. Mesmo com aumento da taxa de cesariana de 5% para quase 25% e a introdução muito difundida do monitoramento eletrônico do batimento cardíaco fetal, e a incidência da paralisia cerebral e outros problemas não permaneceram inalterados nos últimos 40 anos."

Os pesquisadores acompanharam todos os bebês nascidos no John Hopkins entre abril de 1999 e dezembro de 2001pesando menos de 1,3 Kg e que foram internados na UTI neonatal do hospital. Comparando aqueles nascidos com distúrbios cerebrais, tais como, convulsões ou hemorragia com aqueles nascidos sem complicações, eles reviram todos os registros maternos e neonatais, checando a idade gestacional no parto, o tipo de parto, peso do recém-nascido, número de Apgar (avaliação do desenvolvimento e saúde do recém-nascido) e infecção, entre outros fatores. 77 (36%) dos recém-nascidos estudados tiveram algum tipo de problema neurológico.

Desses, 61 tiveram hemorragia, 8 tiveram convulsões, 13 tiveram hidrocefalias (aumento anormal do fluido cerebrospinhal) e 9 tiveram leucomalácia periventricular (amolecimento cerebral). Diversos recém-nascidos tiveram mais de uma complicação. Além disso, somente 3 dos 52 recém-nascidos cujos gases do cordão umbilical foram medidos apresentaram evidência de acidez, uma descoberta que argumenta contra o processo de nascimento como a causa dos problemas neurológicos.

Houve 7 mortes entre os recém-nascidos, 6 bebês com dano cerebral e 1 sem. Todos esses bebês tiveram doença mais séria - incluindo vírus do herpes simples tipo II, pneumonia e hipoplasia pulmonar (mal desenvolvimento dos pulmões) - ou nasceram prematuramente.


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